REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

EN SU NOMBRE
PODER JUDICIAL
Circuito Judicial de Protección del Niño y del Adolescente
del Área Metropolitana de Caracas
Caracas, 21 de Septiembre de 2006
196º y 147º
Revisada como ha sido la presente Solicitud de Autorización Judicial para Usar los dos Apellidos Maternos y los recaudos acompañados, presentados por la ciudadana PERLA LETICIA MARTINEZ BORGES, venezolana, mayor de edad, de este domicilio y titular de la cédula de identidad Nº V- 9.099.722, debidamente asistida por el profesional del Derecho ODILVIO ZAMBRANO, abogado en ejercicio e inscrito en el Inpreabogado N° 89.776, en representación de su hijo el adolescente (...), diecisiete (17) años de edad, désele entrada y anótese en los libros respectivos.